一呼、一吸,对正常人来说,也许是世间再简单不过的事情。可因为肿瘤肆意疯长,呼吸这件再正常不过的事情,对于这位中年患者来说却是一种奢望。
该患者2个月前因干农活时淋雨,出现
咳嗽咳痰、呼吸困难,
伴胸部不适,症状反复,前3天因受凉后上述症状加重,伴发热(最高体温为39.0℃)、出汗、乏力,
于外院诊断为肺脓肿、肺炎等,经治疗后咳嗽咳痰、呼吸困难及全身乏力感症状稍有好转,现患者为求进一步治疗,遂来我院就诊。
入院胸部增强CT检查发现是因为
右肺下叶肿瘤把右侧中间段支气管堵塞,才导致的呼吸困难。
“这是人进出气的生命通道,现在就只剩一半呼吸通路。”呼吸内科赵森林主任表示,患者肺部肿瘤进一步增大很可能引起患者气道阻塞、窒息。于是立即组织科室医生进行术前讨论,大家一致认为需尽快
实施支气管镜介入治疗,开放气道是患者最佳的治疗方案。
经过充分准备,赵森林主任为患者行【
经内镜气管内肿瘤切除术】,术中,赵主任运用娴熟的内镜技术很快找到了病变,在患者右侧中间段支气管内发现一光滑肿物,气管阻塞90%以上。
发现肿物
赵主任当机立断,运用一次性高频电圈套器切除气道肿瘤,然后使用氩气刀处理瘤体基底部分,成功将患者气道内肿瘤完全切除,经内镜可见右侧各段支气管管腔通畅,术中出血量极少。术后当天,
患者咳嗽明显缓解,胸闷感明显减小。手术极大地缓解了患者的病情,改善了患者的症状。

圈套器切除

氩气刀处理基底部
此次四级手术的成功开展,得益于
呼吸内科内镜下治疗技术的成熟,作为四川友好医院集科研、教学、临床为一体的重点学科,能规范诊治呼吸系统常见多发疾病,在呼吸科常见病多发病及呼吸专科疑难危重症病诊治和抢救方面积累了大量临床经验。
科室设备先进,诊疗技术全面,目前可常规开展支气管镜下活检、刷检、异物钳取、TBLB、超声支气管镜(EBUS-TBNA)、EBUS-GS、球囊导管扩张、气道支架植入、电凝电切、冷冻等技术操作,有着丰富的镜下检查及治疗经验。