患者周XX,55岁女性,因长期头痛服药时不慎误服与口服药摆放在一起的杀虫剂“高效氟氯氰菊酯”约50ml后陷入深昏迷,伴有四肢抽搐,家属为催吐给以肥皂水500ml灌入口腔,患者病情危重,遂急诊呼叫120送入我院消化内科监护室抢救治疗。
入院后检查患者生命体征十分不平稳,病情非常危急,随时有生命危险,心电监护监测提示:心率125次/分,呼吸30次/分,血压95/65mmHg,指尖氧饱和度85%。双侧瞳孔等大等圆约4mm,对光反射迟钝,双肺大量痰鸣音,右肺呼吸音极低,急诊抽血化验,化验结果显示感染指标极高,心肌损害严重,又由于昏迷后灌入肥皂水催吐不当导致吸入性肺炎,致使患者呼吸困难,氧饱和度低,病情进一步加重,生命垂危。
消化内科主任李晓静带领张德医师等立即对此病人进行抢救治疗,经过吸氧、吸痰、洗胃、导尿、导泻、灌肠、抑酸、保肝、营养心肌、化痰、大量补液等一系列措施促进毒物排出,根据多年经验,使用特殊级抗生素亚胺培南西司他汀纳抗炎,同时给与口鼻咽通气管保持呼吸道通畅,抢救过程相当危急,但整个抢救过程做到了专业及时、有条不紊。
由于措施采取得当,及时有效,避免了给患者上呼吸机等有创伤的抢救治疗方式,在抢救的同时还做到了全心全意为患者考虑,采取了最佳治疗方式。
在抢救治疗后,经过医护人员的不懈努力和精心诊疗、护理,两天后患者终于苏醒,指标逐渐好转,一周后,患者就已痊愈出院。
出院前,患者及家属对我院医护人员的感谢溢于言表,看着这一张张健康快乐的笑容,我们也完全能够体会到生命的珍贵!也深刻地认识到,这既是患者及家属对我院诊疗技术的肯定和认可,也激励着我院全体医护人员不断提高医疗质量和服务态度,更好地为广大人民群众的健康保驾护航!为了您的生命,我们必将全力以赴,分秒必争!
针对此类中毒病例,我院提醒广大群众需注意以下几点:
一、农药类毒物切记勿与日常口服用药及饮料放置一起,尤其是视力较差、精神异常的老年人及幼儿易导致误服中毒。
二、患者中毒后,若神志清醒可催吐,若陷入昏迷,切记勿自行在家催吐,易导致吸入性肺炎加重病情。
三、在救护车120接诊之前,让患者处于侧卧位保持呼吸道通畅,避免舌后坠及再次呕吐堵塞呼吸道引起窒息。
四、一定要将患者服用残余的农药瓶子及剩余的药物等带至医院交与医生,以便帮助医生快速诊断毒物类型及解救办法,提高抢救成功率。
五、家属如若发现患者服用农药及大量药物导致中毒,请立即拨打急救电话送至医院及时抢救,切勿耽搁时间,时间就是生命!