（上图为我院骨科医生护士一起指导髋关节置换患者行术后功能锻炼）

       为了老年髋部骨折患者得到及时治疗，我院骨科实施了医护一体化，从老年髋部骨折一到达急诊科，骨科将住院诊疗延伸到急诊科，派骨科专业医生到急诊科对患者进行详细的体格检查，对患者伤情做出初步判断，立即启动老年髋部骨折绿色通道，办理入院，主管医生在急诊科下达相关医嘱，主管护士予以协助，并与患者家属一起陪同患者完善相关检查后再回到病房。根据术前检查，详细评估患者是否有手术相关禁忌，必要时请多学科会诊协助治疗，尽可能缩短术前准备时间。
      待各项术前准备就绪，以骨科主任何杰副主任医师为手术组组长，麻醉科主任陈步钢副主任医师为麻醉组组长，骨科护士长何丹主管护师、手术室护士长姜菊主管护师为护理组组长，尽早为患者实施手术。患者整个围手术期，医生护士为患者制定一体化治疗方案，运用快速康复理念，使患者尽早恢复健康。一般关节置换手术患者，麻醉清醒后即可下床扶助行器行走锻炼；内固定手术患者，一般待麻醉清醒后即可在床上坐位或患肢不负重下床活动。下面是部分病例展示：
       病例1：患者陈某某，男，98岁，因摔伤致右髋部肿痛伴功能障碍5天于2020.5.18入院。入院诊断：1.右股骨粗隆粉碎性骨折   2.失血性贫血   3.右股骨头骨囊肿  4.右侧髋关节骨性关节炎  5.慢支炎伴肺气肿  6.脑萎缩  7.脑梗塞  8.心功能不全  入院后完善相关检查，做好术前准备，于2020.05.20在硬膜外麻醉下行闭合复位PFNA内固定术。术后第1天，患肢不负重下床活动，术后两周拆线出院。

       病例2：患者许某某，女，82岁，因摔伤致左髋部疼痛伴功能障碍7小时于2020.09.15入院。入院诊断：1.左侧股骨颈骨折（Garden IV型）  2.右侧坐骨陈旧性骨折 3.高血压病2级 极高危  4.脑梗塞后遗症期  5.慢支炎伴肺气肿 6.骨质疏松症 入院后完善相关检查，做好术前准备，于2020.09.17在腰麻下行全髋关节置换术，术后第1天，下床行走功能锻炼。术后2周拆线痊愈出院。

       病例3 :患者蹇某某，女，95岁，因“摔倒致左下肢疼痛伴活动受限2天”于2020-11-07入院。入院诊断：1.左侧股骨颈骨折（Garden IV型） 2.泌尿系感染 3.中度失血性贫血 4. 低钾血症 5.低钠血症 6.左侧4-7肋骨陈旧性骨折。入院后完善相关检查，积极做好术前准备，于2020-11-08日在腰麻下行左侧双动股骨头置换术。术后第1天，下床行走功能锻炼。术后2周拆线痊愈出院。

      病例4:患者黄某某，女，93岁，因“摔伤后左髋部疼痛、活动受限4+小时”于2020.10.11入院。入院诊断：1.左股骨假体周围骨折（Vancouver：B2型） 2.左侧髋关节置换术后3.骨质疏松症  入院后完善相关检查，做好术前准备，于2020年10月12日在腰硬联合麻醉下行左侧人工髋关节翻修术。术后第1天，下床行走功能锻炼。术后2周拆线痊愈出院。