颈动脉慢性闭塞是脑血管疾病中很严重的一种。而且难度很高,有专家称之为缺血性脑血管病治疗的“皇冠明珠”。
既往我们曾经邀请华西专家来院开展过。现在我们已经能独立完成了。要知道,慢闭开通手术,在基层医院的开展是很困难的
就相当于一个完全锈蚀堵塞的水管子要打通一样,技术要求和风险都很高。
而堵塞的水管子在开通之后,再梗塞风险仍然存在。再梗塞之后再开通就更难了。但是,知难而上,尽可能为患者考虑。
患者老年男性,一年前在外科手术后脑梗塞,左侧肢体偏瘫。转至另一大医院,未溶栓取栓。连续治疗二月后仍瘫痪,故转至我院。造影显示右侧颈内动脉完全闭塞。
开通血管,球囊扩张,并且在狭窄部位拉出白血栓一枚
完全开通,置入支架,血流恢复。
老爷子拄拐出院,生活大部分自理。郁闷的心情逐渐好转。继续口服药物治疗。
近一年的持续治疗,患者病情稳定。然而天有不测风云,老人早起后突发头痛,左侧上下肢均不能抬起。卒中再次发作。
家属急送我院。CT排除出血。考虑再次梗塞。静脉溶栓同步介入穿刺。DNT20分钟,DPT28分钟。又是右侧颈内动脉,动静脉同步联合,血管再通。经过我们积极治疗,幸运之神再次降临。术后老人瘫痪的肢体再次抬起。
老爷子又站起来了。
急性卒中,我们自创的“恩阳模式”再显威力。
截止目前为止,我们在急性脑梗塞方面溶栓171例,介入治疗65例。我们的急性脑梗塞治疗的痊愈率48.5%(注意,是痊愈率而不是好转率哦,像这老爷子只能是好转,好转率更高了)。今后,在脑梗塞治疗上,我们进一步“争分夺秒”,与时间赛跑,尽可能提升脑梗塞患者预后的生存质量。